Aula 06 Necrópsia de Galinha

Como organizar a necrópsia

A necrópsia de aves integra observação sistemática, técnica cuidadosa e interpretação progressiva. Mesmo com histórico clínico limitado, o exame começa pela avaliação externa e pelas diferenças anatômicas, avançando para a abertura das cavidades, a remoção dos órgãos e a análise dos sistemas reprodutor, respiratório e urinário. A identificação de alterações, como hepatomegalia, lesões ovarianas ou placas na cavidade oral, deve ser relacionada ao contexto e ao estado de autólise. Ao final, a coleta adequada de tecidos sustenta a investigação, mas é essencial distinguir suspeita macroscópica de diagnóstico definitivo, que pode exigir exames complementares.

Contexto clínico orienta o exame

Tratava se de uma galinha proveniente de uma pequena criação doméstica, encontrada morta e sem histórico clínico significativo. Embora houvesse várias galinhas na propriedade, aquela ave não estava realizando postura de ovos, e não foram observados sinais clínicos antes da morte. Nesse contexto, o exame necroscópico permitiu revisar a anatomia das aves, demonstrar uma técnica padronizada de necrópsia e investigar alterações compatíveis com a morte. A necrópsia em aves é considerada parte integrante da avaliação e do exame clínico.

Inspeção externa revela pistas anatômicas

Antes de abrir as cavidades, faça uma inspeção completa da superfície corporal, procurando fraturas, vermelhidão, assimetrias e ectoparasitas. A interpretação também depende das particularidades anatômicas: diferentemente dos mamíferos, as aves possuem penas em vez de pelos, além de bico e cloaca como estruturas diferenciais.

Na avaliação da cloaca, a presença de fezes aderidas não é considerada normal e pode sinalizar um quadro de diarreia. Portanto, registre o achado e relacione o ao conjunto da inspeção, sem interpretá lo isoladamente.

Placas orais exigem interpretação cautelosa

Na cavidade oral, foram observadas estruturas esbranquiçadas. Esse aspecto poderia corresponder a material alimentar, alteração fúngica ou mudança pós morte. Como as aves apresentam trânsito digestório e formação de fezes distintos dos mamíferos, um conteúdo mais sólido pode permanecer aderido.

A interpretação exige cautela: nas aves, as alterações inflamatórias e os exsudatos tendem a ser mais sólidos, pois não ocorre liquefação para formar pus fluido. Pela aparência filiforme e pela ausência de informação sobre o intervalo entre a morte e a localização do animal, também foi considerada a possibilidade de alteração pós morte. O achado foi preservado para registro e eventual contribuição ao diagnóstico.

Remoção das penas preserva a pele

A remoção das penas foi realizada principalmente nas regiões do peito, do pescoço e dos locais destinados às incisões e à coleta. As penas dificultam o trabalho quando as luvas ficam úmidas, pois aderem aos materiais e ao corpo do animal. A retirada deve ocorrer no sentido contrário ao crescimento das penas. Em aves com penas mais espessas, pode ocorrer remoção concomitante de parte da pele; entretanto, o ideal é retirar apenas as penas.

A densidade da plumagem das aves pode dificultar a visualização de lesões cutâneas e hematomas no exame externo. Como a ave havia morrido na sexta feira, a autólise já estava avançada, condição particularmente rápida e intensa em aves. Nas aves, o processo pós morte de autólise é muito rápido e inicia se poucas horas após o óbito.

Musculatura peitoral estima condição corporal

A condição corporal foi estimada pela avaliação da musculatura peitoral em comparação com a quilha do esterno. No escore corporal bom, a musculatura peitoral acompanha adequadamente o nível da quilha do esterno. Quando a musculatura apresenta aspecto semelhante a um “V” invertido, considera se um escore corporal ruim. Quando acompanha o contorno corporal, corresponde a uma condição intermediária; quando ultrapassa esse contorno, indica escore elevado e maior deposição muscular ou corporal.

A interpretação deve considerar a espécie, pois algumas aves, como as corujas, apresentam naturalmente musculatura peitoral menos proeminente. Nas corujas, por exemplo, o formato do peito é naturalmente mais ovalado. A incisão permite visualizar diretamente o desenvolvimento muscular, e o músculo peitoral também é um sítio adequado para avaliar lesões, cistos ou processos de deposição tecidual.

Lesões traumáticas mapeiam hipótese de ataque

Considerando a possibilidade de a ave ter morrido após uma briga com galos, foram pesquisadas equimoses, hematomas, perfurações e fraturas. No exame externo da necropsia, a pesquisa de fraturas e hematomas deve abranger regiões como asas, cabeça, pescoço e tronco. As principais regiões avaliadas incluíram asas, cabeça, pescoço e tronco.

Qualquer alteração encontrada deveria ser registrada, pois a distribuição das lesões poderia confirmar ou afastar a hipótese de ataque. Assim, a inspeção externa permaneceu integrada à investigação da causa da morte.

Anatomia da cavidade celomática

Nas aves, não há diafragma separando as cavidades torácica e abdominal; elas formam um espaço celomático compartilhado. Assim, a abertura corporal expõe diretamente essa cavidade comum. Diferentemente da necropsia em cães, não se avalia a pressão negativa torácica, pois as cavidades são contínuas.

Incisão inicial e risco intestinal

O acesso à cavidade celomática deve ser progressivo, com atenção especial às estruturas delicadas.

1. Etapa: Inicie a incisão logo abaixo do esterno e progrida cuidadosamente até alcançar a cavidade celomática.
2. Etapa: Considere que as membranas intracavitárias são finas e delicadas, o que facilita seccionar acidentalmente o intestino durante o acesso.
3. Etapa: Embora as costelas ofereçam proteção às estruturas subjacentes, mantenha cuidado para evitar a perfuração acidental do intestino.

Ampliação do acesso interno

Depois da abertura inicial, amplie o acesso de forma progressiva para expor as cavidades internas.

1. Etapa: Após a primeira abertura, utilize bisturis e tesouras delicados, adequados ao menor porte da ave.
2. Etapa: Rebata a pele até as proximidades da cloaca.
3. Etapa: Seccione o plastrão esternal e as costelas para ampliar a exposição, permitindo a visualização e a manipulação das cavidades internas.

Sacos aéreos revelam lesões relevantes

Logo após a abertura da cavidade celomática, procure e inspecione prontamente os sacos aéreos. Macroscopicamente, eles têm aspecto de membrana fina e translúcida. Em aves grandes, os sacos aéreos costumam ser mais fáceis de visualizar e coletar; em aves pequenas, podem ser confundidos com fragmentos delicados de tecido. A distribuição varia conforme a região cranial ou caudal, e a abertura da cavidade pode deixar remanescentes aderidos.

Na avaliação, considere que os sacos aéreos craniais e caudais podem manifestar predileções e padrões distintos de lesão macroscópica. Colete fragmentos de ambos os lados, fazendo incisões que forneçam quantidade adequada de tecido e evitando materiais contaminados por excesso de sujidade. A presença de exsudato ou secreção nos sacos aéreos constitui um achado patológico de relevância na necropsia de aves.

Fígado friável dificulta coleta representativa

O fígado apresentava aumento expressivo de volume e consistência friável, desfazendo se com a passagem do dedo. Essa fragilidade exigia manipulação cuidadosa para evitar danos adicionais e dificultava a coleta, pois os órgãos das aves demandam cuidado para que a necropsia não seja comprometida.

Como não havia alterações macroscópicas importantes em todo o órgão, foram considerados suficientes três ou quatro fragmentos provenientes de locais diferentes. A coloração parcialmente amarelada poderia estar relacionada à alimentação em uma ave de criação doméstica, embora o achado permanecesse relevante para investigação.

Tireoides e timo antes da evisceração

Antes da remoção completa dos órgãos, localize as tireoides; na necropsia de aves, essa etapa deve ocorrer antes da evisceração completa. Oriente se pelo trajeto dos grandes vasos próximos ao coração, que se bifurcam e seguem em direção cranial. Em geral, há uma tireoide de cada lado, correspondente aos ramos vasculares. A estrutura geralmente identificada é arredondada e de coloração castanha, embora possa estar avermelhada e parcialmente misturada a uma veia.

Junto às tireoides, procure também o timo, constituído nas aves por um único lobo, sem a separação observada em alguns mamíferos. O timo e a bursa de Fabricius são os principais órgãos linfoides primários focados na avaliação necroscópica de aves. O timo pode ser amostrado ou identificado em contiguidade com a tireoide. Lembre se ainda de que o sistema linfático das aves não possui linfonodos, diferentemente de mamíferos como cães e gatos.

Remoção inicial do coração e vísceras

A remoção dos órgãos seguiu a lógica de retirar inicialmente o que dificultava o acesso. Em condições habituais, o coração costuma ser removido primeiro; naquele caso, apesar da hepatomegalia, essa etapa também foi realizada. Como o animal havia sido congelado e descongelava da periferia para o centro, permanecia parcialmente congelado. O fígado foi retirado posteriormente, como é usual, juntamente com as estruturas adjacentes.

Na necropsia de aves e animais de pequeno porte, a tração dos órgãos deve ser aplicada na extremidade mais distal e em ponto único, para reduzir o dano tecidual. A manipulação precisa ser cuidadosa porque os órgãos são frágeis; ainda assim, ocorreu secção inadvertida do intestino durante o procedimento.

Trato gastrointestinal em sentido caudocranial

A remoção do trato gastrointestinal segue uma sequência caudo cranial e exige adaptação da manipulação à fragilidade dos tecidos.

1. Etapa: Remover o trato gastrointestinal em conjunto, incluindo a cloaca.
2. Etapa: Iniciar a dissecção no sentido cranial, contornando os ossos coxais e liberando cuidadosamente a região cloacal.
3. Etapa: Seguir o sentido caudo cranial na dissecação e na retirada dos órgãos, como também ocorre em cães e gatos.
4. Etapa: Manipular as estruturas com paciência e cuidado, pois são frágeis e podem romper se com tesoura ou bisturi; por isso, muitas vezes se prefere a divulsão manual ou o uso de instrumentos menos cortantes.
5. Etapa: Reconhecer o proventrículo, estômago químico, e o ventrículo, estômago muscular. A digestão química ocorre antes da digestão mecânica.
6. Etapa: Identificar a moela, ou ventrículo mecânico, revestida internamente por uma bainha protetora de cutícula de koilin, de consistência rígida e endurecida, que impede a corrosão pelo conteúdo ácido e oferece uma camada de proteção resistente.

Baço, cecos e pâncreas em relação

O baço foi identificado como uma estrutura arredondada junto às alças intestinais e separado para coleta. O baço possui formato esférico e localiza se próximo às câmaras gástricas. O intestino foi aberto e suas alças organizadas para facilitar a visualização; na galinha, observam se dois cecos lado a lado. Esses dois cecos são bem desenvolvidos no trato gastrointestinal das galinhas.

A alça intestinal evidencia a relação com o pâncreas, que permaneceu visível entre as alças. A primeira porção do intestino das aves é o duodeno, que forma essa alça circundando o pâncreas.

Papo e remanescentes completam revisão

Após a remoção do trato gastrointestinal, permaneceram na cavidade o rim, os pulmões e parte do sistema digestório, incluindo o papo. O papo foi separado do restante do trato e retirado com cautela para evitar seu rompimento. Em seguida, a cavidade foi revisada para identificar estruturas remanescentes e possíveis alterações não observadas na retirada inicial dos órgãos.

O saco vitelino regride com a maturação da ave, convertendo se em um remanescente tecidual cicatricial, identificado com maior facilidade em frangos de corte jovens do que em aves adultas.

Gônadas distinguem sexo e lateralidade

Na necropsia, compare sexo, morfologia e lateralidade das gônadas. A galinha apresenta ovário desenvolvido unilateralmente, enquanto o macho apresenta testículos pares e bilaterais. A observação de ovos pode ocorrer tanto no ovário quanto no oviduto em fêmeas em produção ou em idade reprodutiva avançada; esse achado descreve a condição reprodutiva, sem definir sozinho a natureza de uma alteração ovariana suspeita.

A lateralidade ajuda a reconhecer as gônadas; a presença de uma massa ou alteração macroscópica não define, por si só, sua natureza.

Massa ovariana sugere proliferação

Foi observada uma massa adicional no lado esquerdo, em comparação com o lado direito, compatível com o ovário de uma galinha. A estrutura apresentava alteração evidente, com consistência diferente e possível aspecto proliferativo. Alterações morfológicas anormais nos órgãos de aves podem estar associadas a doenças proliferativas.

Esse achado poderia estar relacionado a uma doença proliferativa, invasão tecidual ou processo inflamatório, mas não foi possível estabelecer um diagnóstico definitivo apenas pela avaliação macroscópica. Processos patológicos proliferativos em aves podem decorrer de invasão tecidual inflamatória. O ovário e os testículos das aves ficam anatomicamente aderidos aos rins e, por essa aderência, são comumente removidos em bloco único com o rim.

Pulmões: dissecção sob tração controlada

A coleta de pulmões e rins exige dissecção cuidadosa, tração moderada e interpretação dos achados considerando possíveis alterações post mortem.

1. Etapa: Reconheça a remoção dos pulmões como uma das etapas mais delicadas da necrópsia, porque os pulmões das aves são fortemente aderidos à cavidade celomática. A coleta de rim e de pulmão apresenta maior dificuldade técnica durante o procedimento de necropsia em aves. Na anatomia das aves, tanto os rins quanto os pulmões são órgãos fortemente aderidos à cavidade celomática.
2. Etapa: Libere a língua e retire a traqueia até a cavidade torácica. Na técnica de necropsia em aves, a dissecação segue pelos ramos das mandíbulas para liberar a língua e retirar a traqueia até a cavidade torácica. A traqueia foi liberada seguindo seus ramos e removida até a cavidade torácica.
3. Etapa: Prossiga com tesoura, preferencialmente por divulsão, para reduzir o risco de cortar o tecido pulmonar.
4. Etapa: Controle a força aplicada: A tração da traqueia deve ser moderada, uma vez que a força excessiva pode romper as estruturas. O tecido pulmonar da ave é muito friável e rasga com facilidade durante a dissecção. Mesmo com técnica cuidadosa, pode ocorrer algum dano, pois os pulmões permanecem muito próximos das costelas e de seus pontos de fixação.
5. Etapa: Interprete os achados com cautela: A congestão pulmonar observada em necropsias de aves pode decorrer de hipóstase cadavérica post mortem. O pulmão das aves é um órgão altamente suscetível ao processo de autólise cadavérica.
6. Etapa: Acesse o nervo ciático abrindo os membros e removendo previamente as penas locais. Para acessar e colher o nervo ciático na necrópsia de aves, realiza se a abertura dos membros e a prévia remoção das penas locais. O acesso anatômico ao nervo isquiático em aves é feito por divulsão na região caudal da face medial da coxa.
7. Etapa: Relacione a avaliação do nervo à investigação de doença: A doença de Marek é uma enfermidade infecciosa de aves com potencial oncogênico capaz de formar tumores.

Coloração pulmonar versus autólise

O pulmão direito apresentava uma área vermelho escura, ausente no lado esquerdo, o que despertou preocupação. O tecido pulmonar estava aderido entre as costelas, e a pequena dimensão do animal dificultou sua retirada. A forte aderência do pulmão às costelas torna a remoção pulmonar mais difícil durante a necropsia de aves; por isso, a pressa aumenta o risco de insucesso.

A interpretação da coloração foi limitada pelo avançado estado de autólise: o pulmão de uma ave recém morta tende a apresentar coloração rosa clara. Nesse contexto, a congestão post mortem foi considerada uma possibilidade, especialmente porque não havia outras evidências conclusivas de doença pulmonar.

Rins lobulados exigem coleta abrangente

Os rins também se encontram firmemente aderidos à cavidade, apresentando ligamentos mais resistentes que os pulmões. Embora sejam friáveis, podem ser danificados durante a tração caso esses ligamentos não sejam cuidadosamente liberados. A liberação cuidadosa dos ligamentos é, portanto, essencial durante a remoção.

A remoção foi conduzida do sentido cranial para o caudal, com soltura progressiva das regiões laterais e mediais. Os rins das aves são bilaterais e possuem múltiplos lobos; por isso, a coleta deve considerar as diferentes regiões anatômicas, potencialmente acometidas por alterações distintas.

Nervo ciático na triagem de Marek

Para avaliar o nervo ciático, foi ampliado o acesso à região caudal da coxa. A musculatura foi divulsionada até a identificação de uma estrutura esbranquiçada, semelhante a um cordão. O nervo foi examinado bilateralmente, pois a comparação entre os lados é essencial.

Na ave avaliada, não havia espessamento ou alteração evidente. Em casos de doença de Marek, espera se um nervo mais espessado e, possivelmente, de coloração mais amarelada. A coleta deve incluir o segmento mais caudal, proximal e medial possível, conforme o tamanho do nervo.

Abertura craniana preserva o encéfalo

A abertura da cabeça deve progredir com delicadeza, priorizando a avaliação do encéfalo ainda na cavidade craniana.

1. Etapa: Remova as estruturas celomáticas e mantenha a cabeça separada durante a necropsia para viabilizar a posterior avaliação das estruturas do bico, da cavidade oral e da cavidade craniana.
2. Etapa: Abra a cabeça com alicate, sem necessidade de ampla desarticulação.
3. Etapa: Remova progressivamente os ossos cranianos com alicate. Ao contrário da técnica empregada em cães e gatos, a abertura do crânio em aves envolve a remoção progressiva dos ossos cranianos com alicate.
4. Etapa: Considere o pequeno tamanho da cavidade craniana: a retirada do osso pode amassar parcialmente o órgão.
5. Etapa: Ajuste a manipulação ao encéfalo das aves, que possui consistência mole, mesmo quando se utilizam instrumentos menores.
6. Etapa: Amplie a abertura tanto quanto possível, facilitando a retirada e reduzindo a manipulação.
7. Etapa: Avalie macroscopicamente o encéfalo ainda in situ dentro da cavidade craniana antes de sua extração.

Articulação normal versus alterada

A abertura das articulações permite comparar diretamente a superfície articular normal com os padrões macroscópicos que sugerem alteração.

A avaliação deve integrar o contexto de exposição e os achados macroscópicos da articulação.

Coleta em duplicata para confirmação

A coleta deve seguir uma sequência que mantenha a esterilidade e preserve a possibilidade de investigação complementar.

1. Etapa: Separe os tecidos alterados e os órgãos relevantes em duplicata: uma amostra em formol e outra em meio apropriado para eventual investigação complementar.
2. Etapa: Na necropsia, a coleta de amostras em duplicata é realizada rotineiramente, com acondicionamento em formol e em tubo tipo Eppendorf.
3. Etapa: Realize a coleta da forma mais estéril possível, evitando contaminação e preservando os diferentes locais de lesão.
4. Etapa: A amostra destinada ao tubo tipo Eppendorf deve ser coletada com a maior assepsia possível.
5. Etapa: Quando houver coloração ou consistência diferente, colete a área alterada e uma área comparativamente preservada.
6. Etapa: Ao identificar lesões macroscópicas com coloração ou aspecto atípico durante a necropsia de aves, recomenda se disponibilizar um swab para coleta.
7. Etapa: A escolha dos fragmentos deve considerar a necessidade de avaliação microscópica e de exames adicionais, caso sejam necessários.

Autólise limita leitura hepática

Ao corte, o fígado mantinha as áreas esbranquiçadas e amareladas já observadas na superfície, enquanto a cápsula apresentava alteração evidente. Uma região parecia conter uma massa ou conteúdo mais firme, mas a interpretação permanecia limitada pela autólise e pela dificuldade de visualização; a consistência do órgão também estava modificada. Por isso, o fígado foi considerado o principal tecido para avaliação, e o exame histopatológico hepático é indicado na necropsia aviária para identificação e caracterização microscópica de lesões no fígado.

Hepatomegalia supera achados cardíacos

O coração foi cortado para comparação com o fígado. A diferença de tamanho foi marcante: o fígado estava muito maior do que o esperado, enquanto o coração poderia ter dimensão relativamente menor. O fígado normal seria aproximadamente do tamanho de dois punhos e corresponderia a menos de um quarto do volume observado, caracterizando hepatomegalia expressiva.

Na ave necropsiada, não havia esplenomegalia concomitante; o baço mantinha dimensões normais. O coração apresentava apenas discreto aumento de consistência e coloração um pouco mais escura, sem alteração macroscópica significativa.

Leucose lidera hipóteses linfoproliferativas

Diante da hepatomegalia e da alteração ovariana, foram consideradas a doença de Marek, a leucose aviária e a reticuloendoteliose. A reticuloendoteliose e a leucose aviária são enfermidades causadas por agentes virais, e essas enfermidades podem apresentar comportamento proliferativo e evolução lenta. Entre as hipóteses linfoproliferativas, a leucose foi apontada como principal suspeita.

A observação do ovário alterado em uma galinha destinada à postura reforçou a possibilidade de processo proliferativo. Ainda assim, a ausência de ascite e de alterações importantes no coração não exclui esse grupo de doenças, e o diagnóstico não poderia ser confirmado apenas pela necrópsia.

Idade e postura sugerem evolução lenta

A ave tinha mais de vinte semanas. Como uma galinha com aproximadamente nove meses, equivalente a cerca de trinta e seis semanas, já deveria estar em postura, a ausência de produção de ovos poderia indicar o desenvolvimento prolongado de alguma alteração. Ela provavelmente estava mais debilitada que as demais e poderia morrer posteriormente, mesmo sem sinais clínicos evidentes.

Esse padrão foi considerado compatível com uma evolução lenta, e não com uma enfermidade de manifestação aguda. Infecções virais crônicas, como reticuloendoteliose ou leucose aviária, não costumam provocar mortalidade fulminante de todo o plantel, afetando primariamente as aves mais debilitadas.

Monitoramento precede confirmação viral

A investigação progride em uma sequência decisória: começa pelo monitoramento, passa pela triagem sorológica e chega à confirmação baseada em tecidos. Suspeita macroscópica ou sorológica não equivale a diagnóstico etiológico definitivo.

1. Etapa: Monitorar o plantel, pois apenas uma ave havia morrido.
2. Etapa: Reconhecer que doenças virais linfoproliferativas, como a leucose aviária, não dispõem de tratamento medicamentoso curativo, exigindo apenas o monitoramento do lote.
3. Etapa: Se surgirem novas mortes ou queda significativa na produção de ovos, realizar coleta de sangue de algumas aves para sorologia.
4. Etapa: Na triagem diagnóstica, pode se coletar sangue de aves do plantel para sorologia por ensaio de ELISA.
5. Etapa: Para diagnóstico definitivo, examinar tecidos de uma ave submetida à eutanásia, realizando exames como PCR e sequenciamento.
6. Etapa: Considerar que a sorologia poderia apresentar reações cruzadas entre doença de Marek, reticuloendoteliose e leucose, não permitindo identificar isoladamente o agente.
7. Etapa: Confirmar a etiologia pela avaliação tecidual e pelos exames complementares; a identificação viral exige eutanásia, colheita de tecidos, PCR e sequenciamento genético.

Placas orais apontam candidíase oportunista

Em aves, a presença de placas na cavidade oral é um sinal patognomônico de infecção por Candida albicans (candidíase). A Candida (candidíase) é uma infecção oportunista em aves, associada à imunossupressão e ao possível comprometimento das defesas do organismo.

As placas esbranquiçadas na cavidade oral constituem um achado compatível com essa condição, embora também possam representar outro processo. Apesar da alteração hepática, intestino, pâncreas e coração não apresentavam mudanças relevantes, sugerindo preservação de parte da digestão e da produção enzimática.

Nervo ciático modula suspeita de Marek

O nervo ciático funciona como um achado de apoio na investigação da doença de Marek. Se o nervo ciático estivesse espessado, amarelado ou com outra alteração evidente, a suspeita de doença de Marek aumentaria; essas alterações também se associam a doenças linfoproliferativas aviárias.

Essa enfermidade pode permanecer em período de latência nos nervos e produzir alterações importantes. Na ave examinada, entretanto, o nervo não apresentava espessamento significativo. Em condições de higidez, o nervo isquiático de aves não apresenta espessamento macroscópico. A ausência dessa alteração não excluía completamente a doença, mas reduzia a força desse achado específico como sustentação diagnóstica.

Idade explica atrofia da bolsa cloacal

Devido à idade da ave, a bolsa cloacal, ou bursa de Fabricius, já não era facilmente identificável, pois sofre atrofia após aproximadamente a décima semana de vida. Como o animal tinha mais de vinte semanas, era esperado que essa estrutura estivesse bastante reduzida.

Em frangos de corte mais jovens, a bolsa cloacal pode ser observada com maior facilidade durante a necrópsia. Assim, a avaliação anatômica pode apresentar diferenças relacionadas à idade e ao tipo de ave.